무럭달력

임신 18주는 중기의 한가운데입니다. 초기의 불안이 조금 가라앉고 배가 눈에 띄게 나오기 시작하는 때라, 몸의 변화도 초기와는 다른 쪽으로 옵니다. 메스꺼움 대신 허리와 아랫배가 당기고, 처음으로 배 안에서 무언가 움직이는 느낌을 받기도 합니다.

이 글은 18주 무렵 흔한 증상이 왜 생기는지, 집에서 덜어 볼 수 있는 방법은 무엇인지, 어떤 신호면 기다리지 말고 병원에 가야 하는지를 정리하고, 지금 18주를 지나고 있는 운영자의 경우를 함께 적었습니다.

18주, 아기와 몸은 어디쯤 와 있나요

18주 아기는 머리부터 엉덩이까지 14cm 안팎, 몸무게는 200g 남짓입니다. 팔다리를 제법 움직이고, 뼈가 단단해지기 시작하는 때입니다. 자궁은 배꼽 아래 몇 손가락 거리까지 올라와, 누워서 배를 만지면 아랫배가 둥글게 단단한 것이 느껴지기도 합니다.

자궁이 커지는 속도가 빨라지면서 자궁을 붙잡고 있는 인대가 늘어나고, 몸의 무게중심이 앞으로 옮겨 갑니다. 임신 중 분비되는 호르몬은 골반과 허리의 관절을 느슨하게 만듭니다. 18주의 흔한 증상 상당수가 이 세 가지 변화에서 나옵니다.

아랫배가 당기거나 찌릿할 때

중기에 가장 많이 듣는 걱정 가운데 하나가 아랫배 한쪽이나 양쪽 사타구니 쪽이 당기거나 순간적으로 찌릿하다는 것입니다. 대개 자궁 양옆을 잡아 주는 인대가 늘어나며 생기는 통증으로, 갑자기 일어서거나 몸을 돌릴 때, 기침이나 재채기를 할 때 잘 생기고 몇 초에서 몇 분 안에 가라앉습니다.

• 움직임을 천천히 — 누웠다 일어날 때는 옆으로 돌아누운 뒤 팔로 짚고 일어납니다.
• 기침·재채기 전에 — 무릎과 엉덩이를 살짝 굽히면 인대가 갑자기 당겨지는 것을 줄일 수 있습니다.
• 쉬면서 자세 바꾸기 — 아픈 쪽으로 몸을 웅크리듯 옆으로 누우면 편해지는 경우가 많습니다.
• 따뜻한 물로 샤워 — 뜨거운 탕에 오래 들어가는 것보다 미지근하게 데운 물이 낫습니다.

인대 통증은 짧게 왔다 가고, 쉬면 나아지며, 피나 열이 함께 오지 않는다는 점이 특징입니다. 통증이 계속 이어지거나 점점 심해진다면 인대 때문이라고 넘기지 말고 진료를 받는 편이 맞습니다.

배가 뭉치는 느낌

배 전체가 잠깐 단단하게 굳었다가 풀리는 느낌은 중기부터 생길 수 있습니다. 자궁 근육이 미리 수축해 보는 연습 수축으로, 대부분 불규칙하고 아프지 않거나 살짝 불편한 정도이며, 자세를 바꾸거나 물을 마시고 쉬면 사라집니다. 오래 서 있었거나 방광이 찼을 때, 많이 걸은 날 저녁에 잘 느낍니다.

18주에 주의할 것은 뭉침이 규칙적으로 반복되는 경우입니다. 한 시간에 여러 번, 일정한 간격으로 뭉치고 쉬어도 가라앉지 않는다면 주수와 상관없이 바로 병원에 연락합니다. 중기의 조산이나 자궁경부가 일찍 열리는 문제는 통증 없이 아랫배나 골반이 묵직하게 눌리는 느낌, 분비물 증가로만 나타나기도 합니다.

허리가 아플 때

임신부 절반 이상이 임신 중 허리 통증을 겪습니다. 배가 앞으로 나오면서 허리가 뒤로 젖혀지고, 느슨해진 관절을 허리와 골반 근육이 대신 붙잡느라 쉽게 지칩니다. 18주는 아직 배가 아주 크지 않은 때라 통증도 대개 가볍게 시작합니다.

• 물건은 무릎을 굽혀서 — 허리를 숙여 드는 대신 쪼그려 앉아 몸 가까이 붙여 듭니다.
• 오래 한 자세로 있지 않기 — 앉아서 일한다면 한 시간에 한 번은 일어나 걷습니다. 서서 일한다면 낮은 받침에 한 발씩 번갈아 올려 둡니다.
• 굽이 낮고 발을 잘 받쳐 주는 신발 — 높은 굽은 허리를 더 젖히게 만듭니다.
• 가벼운 운동 — 걷기, 수영, 임신부 스트레칭처럼 허리와 엉덩이 근육을 쓰는 운동이 통증을 줄이는 데 도움이 된다는 근거가 있습니다. 새로 시작한다면 담당 의사에게 먼저 물어봅니다.

허리 통증과 함께 열이 나거나, 소변볼 때 아프거나, 통증이 한쪽 옆구리로 몰리면 신장 감염일 수 있습니다. 다리가 저리거나 힘이 빠지는 느낌이 함께 온다면 역시 진료가 필요합니다.

18주인데 입덧이 남아 있다면

입덧은 많은 경우 12~16주 사이에 줄어들지만, 중기에도 가볍게 이어지는 사람이 적지 않고 일부는 20주를 넘겨서까지 계속됩니다. 중기에 들어섰는데 입덧이 끝나지 않았다고 해서 그 자체로 이상한 것은 아닙니다. 공복이 길어지거나 피곤할 때 다시 올라오는 경우가 많아, 적은 양을 자주 먹는 방법이 이 시기에도 그대로 통합니다.

다만 물조차 넘기기 어렵거나, 체중이 줄거나, 소변 색이 진해지고 양이 줄거나, 어지러움이 심하다면 탈수일 수 있으니 참지 말고 진료를 받습니다. 임신 중에 쓸 수 있는 입덧 약이 있습니다.

첫 태동, 18주에 느끼는 것

첫 임신이라면 태동은 보통 18~20주 무렵 처음 느끼고, 늦으면 20주를 넘기기도 합니다. 둘째 이후에는 이보다 조금 이르게 알아챕니다. 태반이 자궁 앞쪽에 붙어 있으면 태반이 완충 역할을 해서 더 늦게 느낄 수 있습니다.

처음 느끼는 태동은 사람마다 표현이 다릅니다. 물방울이 톡 터지는 느낌, 장이 꿈틀거리는 느낌, 안쪽에서 살짝 두드리는 느낌, 발로 차는 듯한 느낌 등입니다. 이 시기에는 아기가 작아서 매일 느껴지지 않거나 하루 이틀 느껴지지 않는 날이 있어도 정상입니다.

잘 때는 옆으로

배가 커질수록 똑바로 누우면 자궁이 등 쪽의 큰 정맥을 눌러, 심장으로 돌아가는 피가 줄고 어지럽거나 숨이 답답해질 수 있습니다. 이런 일은 주로 20주가 넘어서 생기지만, 18주 무렵부터 옆으로 누워 자는 습관을 들여 두면 배가 커진 뒤에 자세를 바꾸기가 훨씬 수월합니다.

• 왼쪽·오른쪽 — 어느 쪽이든 괜찮습니다. 한쪽만 고집하지 않아도 됩니다.
• 무릎 사이에 베개 — 골반과 허리가 비틀리지 않아 허리 통증을 덜어 줍니다.
• 배 아래 얇은 쿠션 — 배가 커질수록 배를 받쳐 주면 편합니다.
• 자다 깨어 보니 바로 누워 있어도 — 놀랄 필요는 없습니다. 깨면 다시 옆으로 돌아누우면 됩니다.

철분제, 언제 어떻게 먹을까

중기에는 아기와 태반, 늘어나는 혈액량 때문에 철분이 필요한 양이 크게 늘어 많은 병원에서 이 무렵 철분제를 권합니다. 음식이나 보충제에 든 철분은 비타민 C와 함께 먹으면 더 잘 흡수됩니다. 반대로 차나 커피, 우유, 칼슘제는 흡수를 방해하므로 철분제와 한두 시간 간격을 두는 것이 좋습니다.

철분제의 흔한 부작용은 변비와 속 쓰림, 검은 변입니다. 검은 변은 철분 때문에 생기는 것이라 걱정하지 않아도 되지만, 변비가 심하거나 속이 불편해 먹기 힘들면 종류나 먹는 시간을 바꿀 수 있으니 의사나 약사에게 물어봅니다.

이 시기에 흔한 다른 증상

• 코막힘·코피 — 혈액량이 늘고 코 점막이 부어서 생깁니다.
• 잇몸 출혈 — 양치할 때 피가 나기 쉬워집니다. 부드러운 칫솔을 쓰고, 임신 중에도 치과 진료는 받을 수 있습니다.
• 어지러움 — 혈관이 넓어져 혈압이 조금 낮아지는 때입니다. 갑자기 일어서지 않고, 물을 자주 마십니다.
• 다리 쥐 — 밤에 종아리가 잘 뭉칩니다. 발끝을 몸 쪽으로 당기면 풀립니다.
• 피부 변화 — 배 가운데 세로로 진한 선이 생기거나 유두·겨드랑이 색이 짙어집니다. 대부분 출산 뒤 옅어집니다.

기다리지 말고 병원에 연락할 신호

• 질 출혈 — 양이 적어도 연락합니다.
• 맑은 물이 흐르거나 계속 새는 느낌
• 규칙적으로 반복되는 배 뭉침이나 생리통 같은 통증
• 아랫배나 골반이 아래로 묵직하게 눌리는 느낌, 갑자기 늘어난 분비물
• 쉬어도 나아지지 않는 심한 복통
• 38도 이상의 열, 소변볼 때 통증
• 물도 넘기지 못하는 구토
• 심한 두통, 눈앞이 흐려짐, 갑자기 얼굴이나 손이 붓는 것

운영자의 경우 — 18주에 느낀 것

무럭달력 운영자는 지금 18주를 지나고 있습니다. 이번 주에 겪은 것을 그대로 적었습니다.

• 허리와 배 — 허리나 배가 당기거나 뭉치는 느낌이 약간씩 있습니다.
• 입덧 — 18주에도 약간 남아 있습니다.
• 태동 — 처음 느꼈습니다. 아기가 발을 차는 듯한 느낌이었습니다.
• 철분제 — 비타민 C가 든 음식을 먹은 다음 철분제를 먹고 있습니다. 아직 변비는 없습니다.
• 자는 자세 — 요즘은 옆으로 누워 있는 때가 많습니다.
• 검사 — 이번 주에 따로 받은 검사는 없습니다.

앞의 내용과 맞대 보면, 운영자가 겪은 것은 대부분 이 시기에 흔한 변화와 겹칩니다. 당김과 뭉침이 약간씩, 잠깐 오는 정도라면 인대가 늘어나는 통증과 연습 수축에 가깝고, 규칙적으로 반복되는지 살피는 것이 앞으로도 할 일입니다. 18주에 첫 태동을 느낀 것은 첫 임신에서 흔한 시기와 맞고, 비타민 C와 함께 먹는 철분제와 옆으로 눕는 자세도 이 시기에 권하는 방법과 같습니다.

정리하면

18주의 허리 통증, 아랫배 당김, 가벼운 뭉침은 자궁이 커지고 몸이 그에 맞춰 바뀌는 과정에서 흔히 생깁니다. 짧게 왔다 가고 쉬면 나아지는지, 규칙적으로 반복되거나 출혈·분비물 변화가 함께 오는지가 기다려도 되는 것과 병원에 갈 것을 가르는 기준입니다. 첫 태동은 이 무렵부터 느끼지만 매일 느껴지지 않아도 괜찮고, 옆으로 눕는 습관과 철분제는 지금 시작해 두면 후기에 그대로 이어집니다.